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妊娠期碘营养流行病学现状

发布者:塞克陆德 时间:2021/03/09 11:19:4 浏览:476

    碘元素是生物体内必需的微量元素之一,也是合成甲状腺激素的必需原料,而甲状腺是唯一能浓聚和利用碘的内分泌腺体。碘是合成甲状腺素的最基本原料之一。由肠道吸收的碘经过甲状腺上皮细胞摄取后,在滤泡腔内经甲状腺过氧化物酶催化活化与甲状腺球蛋白结合,耦联后脱去Tg,以四碘甲腺原氨酸和三碘甲腺原氨酸的形式释放入血。


    人体碘主要来源于食物(约80%~90%),其余10%~20%来自饮水,5%来自空气。食物碘主要以I-形式被机体吸收,经消化道吸收的碘主要浓集在甲状腺组织中,小部分经肾脏排出体外,妇女哺乳期经乳汁排出的碘较多,而粪和皮肤的碘排泄量很少。


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    妊娠期碘营养流行病学流行病学现状是怎样的?


    我国国内妊娠期妇女的碘摄入情况:1995年来中国实行强制食用加碘食盐,缺碘得到了很大改善。2015年单忠艳教授对中国东部10个城市的15 008人进行的横断面研究显示,6个城市碘摄入充足,4个城市(例如南京,武汉等)碘摄入超过足量,碘摄入超过足量地区的甲状腺疾病患病率高于碘摄入充足地区。然而,对于妊娠期妇女碘营养的统计很少,一些邻近渤海的城市,饮用水中的碘含量达到96~228 μg/L,一部分妊娠期妇女碘摄入处于超过足量或过量状态;而上海虽然处于碘充足地区,一部分妊娠期妇女碘摄入仍处于缺乏状态。


    国外妊娠期妇女的碘摄入情况:WHO在2014年收集的全球数据显示,碘摄入不足的有29个国家,摄入过量的有11个国家。在这些国家中,欧洲和非洲碘摄入不足的情况较多,亚洲和美洲基本上处于碘摄入充足状态;欧洲地区调查了妊娠期妇女的碘营养情况,2/3参与调查的国家妊娠期妇女处于碘摄入不足。


    碘缺乏或者碘摄入过多均会影响甲状腺素的合成,从而对机体生长发育代谢造成不良影响。妊娠期妇女碘摄入不当不仅会对母亲甲状腺功能(甲功)、妊娠结局产生不良影响,还会对胎儿的甲功,甚至神经系统发育造成不利后果。因此,妊娠期合理的碘营养对母儿的健康至关重要。


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