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碘过量危害多,主要是什么原因导致的?

发布者:塞克陆德 时间:2021/07/22 10:36:1 浏览:315

    碘元素是人体合成甲状腺激素的重要组成元素,人体摄入的碘 90% 以上由胃和十二指肠吸收,随着细胞外液分布在体内,再由甲状腺和肾脏清除。健康人体内约含有 20 mg 碘,碘摄入过多或过少均可引起甲状腺疾病。


    碘过量泛指由于一次性摄入大剂量碘或长期持续性摄入较高剂量碘所引起的一系列功能、形态和代谢障碍。


    碘过量的危害主要表现为高碘性甲状腺肿。我国水源性高碘地区流行病学调查结果表明,水碘中位数在150μg/L以上时,随着水碘含量的增加,甲状腺肿大率也基本随之增加。水碘中位数在150~199μg/L和500μg/L以上时,儿童甲状腺肿大率分别为6.2%和15.8%。


    目前认为,碘摄入量越多,甲状腺结节乃至甲状腺乳头状癌的发病率越高。流行病学研究表明,高碘摄入可能是导致甲状腺乳头状癌发病的危险因素之一。


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    既然碘过量危害那么多,主要是什么原因导致的哪?


    水源性碘过量:由于外环境饮用水碘含量 超标(大于100μg/L)造成人体碘摄入过量。碘元素在自然中广泛分布,主要以化合物的形式存在。岩石、土壤、水、动植物和空气中都含有微量碘。但除海水外,碘在自然界的分布极不平衡。我国的高碘地区主要是饮用水中碘含量偏高造成的水源性高碘地区。我国是首先发现水源性高碘甲状腺肿的国家,上世纪70年代末,在河北省渤海湾初次发现。1978-2013年,先后在河北、山东、山西、河南等9个省份发现了水源性高碘地区,生活在高水碘地区和高水碘病区的受威胁人口约为3100万人;


    药源性碘过量:由于服用或注射高碘药物或制剂所致,如卢戈氏液、碘化钾、胺碘酮、碘油造影剂均有可能引起碘过量;


    食源性碘过量:由于食用高碘食物所致;20世纪80年代发现,山东省日照市部分沿海地区居民高碘甲肿的流行是食用腌制海带的盐及食用这种海带盐腌制的咸菜所致;同期,广西北部湾沿海居民食用含碘很高的海橄榄嫩叶及果实以及大量的海带等引起高碘性甲状腺肿。


    我们可以通过全自动尿碘分析仪结合尿碘试剂盒检测自己是否出现碘过量的情况。


    碘过量如何解决:高水碘地区防治措施主要包括:盐业部门供应无碘盐;水利部门实施改水降碘,改水后需要供应碘盐;卫生、教育、宣传等部门共同做好健康教育,让群众知情选购食盐;卫生部门建立健全监测体系,及时了解高水碘地区的无碘盐供应及水碘、病情变化情况。2015年“十二五”终期评估结果表明,全国9个省109个高水碘县中,90.8%的县供应了无碘盐。食源性碘过量可以减少高碘食物的摄入,清淡饮食,控制自身碘营养。