16年前，广东碘盐覆盖率只有48.2%，儿童甲状腺肿大率是国家控制标准上限的2倍多；16年后的今天，广东合格碘盐食用率达到96.1%，大脖子病少了，但甲状腺疾病却多了。据记者调查，在深圳，甲状腺癌正成为发病率增长最快的实体恶性肿瘤，并呈现低龄化的显著特征，平均发病年龄只有38岁。

由于缺乏有效的检测渠道，有甲状腺结节（注：甲状腺结节分良性与恶性，良性主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等；恶性的则以甲状腺癌为主，还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等）患者只能简单应对：全家拒吃碘盐；另一边，有病人术后忌口戒盐，反而出现“碘缺乏”。很多人纳闷：“我是碘缺乏还是碘过量？我到底该补碘还是减少碘摄入？”

近日有消息称，为免食盐摄入过量引发心脑血管疾病，广东全省将推广食用低钠盐。在推广低钠盐的关键时刻，广东推广碘盐之路的经验与困惑，值得重视。

全家人不敢再吃碘盐

“我们家现在不敢再吃碘盐了。”深圳的黄先生说，去年年底，他在单位体检中发现甲状腺结节。随后，黄先生的哥哥和太太也在医院检查中发现甲状腺结节。由于结节都不大，三人均不需要做手术。可为什么一家三口同时发现甲状腺结节？黄先生一家从深圳来到广州，辗转数家医院求诊。

“医生们说，这种情况很平常，怀疑和碘盐有关”，黄先生多方求解，始终找不出准确答案。他们认为，此前食用的碘盐是造成一家三口同时患病的最大嫌凶。今年春节，黄先生甚至给前来拜年的亲朋好友每人准备了两袋“无碘盐”。

由于甲状腺疾病发病率越来越高，一些人开始拒绝碘盐，而这其中不乏盲目者。

深圳市南山人民医院的十几名甲状腺瘤患者，手术后竟出现“碘缺乏”。“这些患者手术前是碘过量，手术后过于注重防止碘的摄入，不吃碘盐和海产品，反而出现碘摄入量不够”，南山人民医院甲乳科主任医师陶霖玉认为，出现这种状况很重要的原因是，病人对自身的碘摄入量没有清晰的认识。“没有出现结节的时候，病人是否需要调整自己的碘摄入量，目前的检测还无法给他们清晰的指引”。

    “碘”型混乱的背后，是近年来甲状腺疾病发病的居高不下。陶霖玉所在的深圳市南山人民医院甲乳科成立于2000年。“正是由于甲状腺和乳腺发病率不断走高，因此单列了甲乳科”。陶霖玉称，2000年前后深圳先后有四家医院开设了专门的甲乳科。

“从2008年甲状腺纳入体检常规检查开始，病例增长趋势十分明显。”陶霖玉介绍，目前的甲状腺疾病患者和2000年相比已经增加了3-4倍。不仅普通市民患病，医生自己也未能幸免。2011年，南山人民医院本院三四名医生发现甲状腺结节。

甲状腺疾病肆虐之下，宝安文汇社区的一所小学校，由于体检中一下发现七八名教师患有甲状腺瘤需要手术，寻找代课老师成了头疼的问题。

深圳甲状腺癌年增一成

深圳市慢性病防治中心的数字触目惊心———从2007年到2011年的监测数据来看，甲状腺癌已经成为发病率增长最快的实体恶性肿瘤，年增长比例达到10%以上。2007年，甲状腺癌还不能挤进深圳癌症排名前十，现在已经位列第六，2011年有600多人新患上甲状腺癌。不仅如此，甲状腺癌的平均发病年龄只有38岁，低龄化正成为深圳甲状腺癌发病的显著特征。

放大到全国，国际甲状腺知识宣传周透露出另一个惊人数字———目前我国至少有9000万甲减患者、1000万甲亢患者、1000万甲癌患者和2亿甲状腺结节患者，其中白领女性甲状腺疾病5年翻一倍。

   尿碘检测可以利用全自动尿碘分析仪结合碘元素检测试剂盒及时评价碘营养状况，及时指导正确调整饮食中的碘摄入量，对提高全民健康有着重要意义。