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妊娠期碘营养干预有效果吗?

发布者:塞克陆德 时间:2021/03/01 14:56:5 浏览:387

    个体人群对某种营养元素的需要量随年龄、性别、生理特点、劳动状况等多种情况的变化而有所不同,即使在个体特征一致的群体中,由于个体生理机能的差异,需要量也各不相同。碘摄入量超过可耐受最高摄入量和碘摄入量低于平均需要量都可能危害健康。尤其对于妊娠妇女、哺乳妇女、婴幼儿等特殊人群,合理的碘营养状况十分关键。


    那么妊娠期碘营养干预有效果吗?  


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    其实妊娠期对碘营养的干预可以显著改善母儿甲功,降低胎儿神经系统发育畸形的风险。然而流行病学表明,严重缺碘人群碘摄入量的急剧增加可能导致甲亢。很多地区记录了补碘后甲功障碍发生率增加。所以,正确的干预方法对母儿健康非常重要。


    正确的补碘方法:


    1、补碘量:WHO在2007年公布了碘的推荐摄入量:妊娠期和哺乳期妇女每天应摄入250 μg碘;


    2、补碘时间:补碘时间对胎儿神经发育有重要影响。系统综述表明,早期补充碘比妊娠后期开始治疗更有效;


    3、补碘的形式:目前推荐以碘酸钾的形式添加到盐中,碘的浓度通常为20~40 mg/kg盐,摄入碘浓度取决于当地盐的摄入量。自1995年以来,中国实行了食盐碘化,经过多次调整,我国家庭食盐中的碘含量为30.8 mg/kg盐。欧洲美洲一些国家也多在食品中加碘。此外,根据国际缺碘症控制委员会(ICCIDD)批准的结论,对于中、重度碘缺乏的患者,或存在克汀症和新生儿甲功减退,或食盐碘化方案在1~2年内不会普及到的育龄妇女,可以实行碘油补碘,且妊娠期服用加碘油是安全的。


    妊娠期碘过量也可影响母儿健康,在缺碘地区尤要注意。


    碘摄入量与多种疾病密切相关,因此孕妇碘营养的安全范围一直是研究热点。针对妊娠期妇女的SHEP项目结果表明,育龄期妇女 MUI为174.1μg/L。以150μg/L作为临界值,约有48%的妊娠期妇女缺碘。通过对妊娠妇女碘摄入量与甲功的关系进行调查妊娠期补碘并非越多越好,最佳的碘摄入量为MUI在150~249μg/L,此范围内的临床甲减,亚临床甲减和低甲状腺素血症的发病率均最低。


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